الوسم: الجلطات

أوضحت دراسة في جامعة University of California أن ارتفاع مستوى الاستروجين الطبيعي قد يزيد خطر إصابة السيدات بالجلطات بعد انقطاع الطمث اللاتي لا تتلقين العلاج بالهرمونات.

وقد حلل الباحثون التاريخ الطبي وعينات الدم لأكثر من 9700 من النساء الأصحاء بعد انقطاع الطمث وتم متابعتهن خلال ثماني سنوات . ووجد الباحثون أن النساء بأعلى مستويات استراديول ( وهو الاستروجين الطبيعي ) كانت أكثر عرضة للإصابة بالسكتات دماغية ب 2.3 مرات أكثر من أولئك بأدنى المستويات.

ووجد الباحثون أيضا أن النساء ذوات أحجام الخصر أكبر من 34بوصة كانت بأعلى مستويات الاستراديول وأيضا بأكبر مخاطر للإصابة بالسكتات الدماغية بمقدار6 أضعاف لأن الدهون حول منطقة الوسط هي مصدر طبيعي للاستروجين. ولذلك يوضح الخبراء أن تقليص حجم الخصر سيكون من الدفاعات الجيدة ضد السكتات الدماغية في المستقبل.

نشرت الدراسة في العدد الأخير من دورية Archives of Neurology .

الليمون يخفض خطر الإصابة.. بالجلطات

لندن – ( ي ب أ)
ينصح الأطباء عادة بالإكثار من تناول الخضار والفاكهة للحفاظ على صحة أفضل، لكن مجموعة من الباحثين الأمريكيين والبريطانيين دعت إلى تناول الليمون لأنه قد يساهم بتخفيض خطر الإصابة بالجلطات. وعمد آيدن كاسيدي من جامعة «إيست أنغليا» بإنكلترا وزملاؤه في كلية الطب بجامعة هارفارد على تحليل بيانات حول خطر الجلطات عند حوالي 70 ألف ممرضة أمريكية، ودققوا بما تناولنه وخاصة أشكال «الفلافونويد» الموجودة بالنباتات.
يشار إلى ان الفلافونويد هي مجموعة مركبات عضوية قابلة للتحلل بالماء. وقال كاسيدي ان «الفلافونويد بالحمضيات مرتبطة على ما يبدو بتقليص خطر الإصابة بالجلطة».
وأضاف ان «بياناتنا تشير إلى ان تناول مزيد من الفواكه الحمضية يمكن أن يخفض خطر الإصابة بجلطة». لكن كاسيدي أشار إلى انه لا بد من إجراء مزيد من الأبحاث بهذا المجال، إلا انه حذر المرضى الذين يتناولون أدوية من الإفراط بتناول الحمضيات من دون استشارة طبيبهم لأن بعضها يتفاعل مع عشرات الأدوية.

لندن – اكتشف باحثون بريطانيون ان عصير الشمندر قد ينقذ حياة المرء إذ انه يحتوي على مادة النترات الكيميائية التي تخفض ضغط الدم وتساهم بالتالي في خفض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والجلطات.

وذكرت صحيفة "دايلي مايل" البريطانية ان الباحثين في معهد وليام هارفي للأبحاث في جامعة الملكة ماري في لندن وجدوا ان ضغط المرضى الذين شربوا كأساً من هذا العصير يومياً انخفض بعد 24 ساعة فقط على شربه.

وقام الباحثون بمقارنة مرضى شربوا كوباً من عصير الشمندر يومياً مع آخرين تناولوا حبة نيترات وتبين ان الاثنين كانا مفيدين في تخفيض ضغط الدم، واستنتجوا ان النيترات الموجود بشكل طبيعي في الشمندر هو سبب الفوائد الصحية.

وأوضحوا ان النترات تولد في الدم غازاً يعرف باسم أكسيد النتريك يقوم بتوسيع الأوعية الدموية والشرايين ويخفض ضغط الدم.

وقات البروفيسور أمريتا أهلواليا "أظهرنا ان الشمندر وكبسولات النيترات مفيدة على السواء في خفض ضغط الدم ما يعني ان وجود النيترات في عصير الشمندر هو الذي يحمل إمكانية تخفيض ضغط الدم".

وأشارت إلى ان البحث بين ان شرب كمية بسيطة من العصير "250 مللتر" يحمل فائدة صحية.

الجلطة الدماغية
يتكون الدماغ من مجموعة كبيرة من الخلايا العصبية وهذه الخلايا مغذاة بالأكسجين عن طريق شبكة من الأوعية الدموية، وتوقف الدم عن هذه الخلايا لمدة تزيد عن بضع دقائق يؤدي إلى موت هذه الخلايا ، وبالتالي فإن المهام التي كانت تقوم بها هذه المنطقة من الخلايا تنعدم أو تتأثر

الجلطة الإنسدادية : وهي عبارة عن كرة مكونة من الدم المتخثر والنسيج الجسدي والكولسترول في أحد الشرايين الجسم، حيث تنتقل مع الدم حتى تصل إلى أحد الشرايين في الدماغ فتغلقه ، وبالتالي انقطاع الدم عن الجزء المغذى بهذا الشريان

الجلطة التخثرية: وتعتبر من أكثر العوامل في تكّون الجلطة ، وهي ناتجة عن ترسب الدهون والكاربوهيدرات المركبة وترسبات الكالسيوم تدريجياً على جدر الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ضيق الشريان وبالتالي انسداده (تصلب الشرايين).
النزيف الدماغي: وينتج عن تمزق أحد جدر الأوعية الدموية في الدماغ وبالتالي ضغط النزيف على شرايين أخرى وانسدادها، وارتفاع ضغط الدم وضعف الأوعية الدموية من أكبر مسبباتها.
العوامل المساعدة لحدوث الجلطات :
1. التقدم في السن
2. أمراض القلب والأوعية الدموية
3. ارتفاع ضغط الدم
4. ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
5. السكري
6. البدانة وزيادة الوزن
7. التدخين
8. تعاطي الكحول
9. تعاطي المخدرات وخاصةً الكوكايين
10. أقراص منع الحمل
11. عدم ممارسة الرياضة وقلة الحركة
12. عوامل وراثية
13. الضغوط النفسية
لتقليل نسبة الإصابة بالجلطات :
1. التحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية
2. متابعة ضغط الدم بانتظام واستخدام الأدوية المطلوبة
3. التحسين من النظام الغذائي
4. التوقف عن التدخين والكحول و المخدرات
5. تخفيف الوزن الزائد
6. ممارسة الرياضة بانتظام
7. التخفيف من الضغوط النفسية
8. معرفة الأعراض المبكرة للجلطة

الأعراض الأولية:
صداع قوي مفاجئ ، اختلال البصر ، دوخة ودوار، غثيان أو تقيؤ، فقدان الوعي ، تدني القدرة على السمع ، صعوبة في الكلام أو البلع ، اختلال الحركة والتوازن.
الأعراض المتأخرة المتوقع حدوثها:
1. ضعف أو شلل في الأطراف ( يكون في الجهة اليمنى إذا كانت الجلطة في نصف الدماغ الأيسر والعكس صحيح)
2. اختلال الإحساس في الجهة المصابة
3. اختلال شد العضلة الطبيعي في الجهة المصابة (ارتخاء تام في العضلات في المرحلة الأولى يتحول بعد فترة – قد تصل إلى أشهر- إلى زيادة شديدة في انقباضها)
4. فقدان الوعي في بعض الأحيان
5. اختلال البصر
6. اختلال الكلام
7. اختلال الذاكرة
8. صعوبة البلع
9. صعوبات في الإدراك والفهم وتقييم الأمور
10. بعض المشاكل النفسية والعاطفية ( تغير في المزاج والسلوك )
11. صعوبة القراءة والكتابة
12. اختلال التحكم بالبول والبراز
13. صداع وألم في الرقبة والكتف
14. اختلال التوازن والتحكم في القامة
العلاج الطبي:

:

تحدث تغيرات فسيولوجية (وظيفية) في جسم المرأة أثناء الحمل تؤدي إلى زيادة مخاطر التعرض للجلطات الدموية، منها الزيادة في مستوى عوامل التجلطات السابع والثامن والعاشر والفايبرونوجين (وهي مقاييس طبية يعرفها المختصون) مع نقص في نشاط النظام الفسيولوجي الموجود في الجسم لإذابة الجلطات، وهذا التغير الفسيولوجي يحدث أثناء فترة الحمل ويستمر لما يقارب شهرين من بعد الولادة.

عوامل الخطر:

* عدد مرات الحمل، حيث ثبت أن نسبة حدوث جلطات الأوردة العميقة تزيد بعد الحمل الخامس.

* تقدم سن المرأة الحامل، حيث تزيد النسبة بازدياد عمر الحامل خاصة عند تجاوزها لسن الأربعين عاماً.

* قلة الحركة والنشاط الجسمي لفترات طويلة، مما يؤدي لحدوث كسل أو خلل في الدورة الدموية داخل الوريد.

* جفاف في الجسم مع عدم التعويض الكافي بالسوائل اللازمة والتي فقدت في حالة حدوث قيء متكرر أو إسهال.

* تناول حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني التعويضي (حيث يتم فيه استخدام هرمون الإستروجين والبروجيستيرون كتعويض في حالات سن اليأس)، خاصة ً في حال توافق تناولها مع عوامل خطر أخرى كالسمنة والتدخين.

* وجود تاريخ مرضي سابق خلال فترات الحمل، أو وجود تاريخ عائلي.

المضاعفات الجانبية:

ويعتبر الانسداد الرئوي من أخطر وأسوأ تداعيات جلطات الأوردة العميقة والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة، مما يستدعي ضرورة التدخل الطبي المستعجل.

الفحوصات اللازمة:

* الأشعة التلفزيونية للأوردة : وتشكل الخيار الأول والدقيق، وهي آمنة ولا تسبب أي تشوهات جنينية.

* تحليل غازات الدم : وذلك في حال اشتباه طبي على انتقال الجلطة الدموية إلى الشريان الرئوي، بالإضافة لعمل تخطيط للقلب ومسح التهوية والتروية الرئوي لتحديد مكان الجلطة الرئوية مع ضرورة حماية الجنين من خطورة التعرض للأشعة وذلك بوضع واقٍ مطاطي أو معدني على بطن الأم.

الإجهاض المتكرر:

ويحدث نتيجة لوجود مرض يدعى متلازمة أضداد الفوسفوليبيد أو ما يعرف بالأجسام المضادة للشحميات الفوسفورية (Antiphospholipid Antibody Syndrome)، وهي أجسام ذاتية المناعة ضد الشحميات الفوسفورية في الجسم، وتشكل جزءاً من غشاء الخلايا أو البروتينات التي ترتبط بهذه الشحيمات.

وتزيد هذه الأجسام القابلية للتخثر في الأوعية الدموية وتسبب العديد من الأمراض مثل التجلطات في الأوردة والشرايين.

كما تعتبر هذه الأجسام ذات أهمية لدى النساء والحوامل، لأنها قد تعيق وظيفة المشيمة نظراً لوجود تجلطات الدموية في أوعيتها مما قد يؤدي إلى الإجهاض المتكرر أو ضعف في نمو الجنين مع ارتفاع في ضغط الدم المصاحب للحمل، وقد تجد المرأة صعوبة في الحمل.

طرق العلاج:

* العلاج الرئيسي في حال حدوث الجلطة خلال فترة الحمل والتشخيص بمتلازمة الأجسام المضادة للشحميات الفوسفورية هو جعل الدم أكثر سيولة، وذلك باستخدام عقار الهيبارين، حيث يؤخذ يومياً عن طريق الحقن تحت الجلد، وبما أن هذا العقار لا يصل للجنين فهو لا يؤثر على نموه الطبيعي. ويستمر لمدة ٦**٨ أسبوعاً بعد الولادة، ولابد من عمل تحاليل دم للتأكد من نسبة سيولة الدم، كما يتم استخدام كل من الهيبارين والأسبرين لعلاج السيدات اللواتي يعانين من الإجهاض المتكرر نتيجة لوجود الأجسام المضادة للشحميات الفوسفورية، و٨٠٪ من النساء يتم لديهن الحمل بدون مشاكل مع العلاج، ولكن يحذر من استخدام الأقراص المضادة للتخثر والمسماة بالوارفارين أثناء فترة الحمل، لأنها قد تؤدي لحدوث تشوهات خلقية للجنين كصغر في حجم الجمجمة مع تغيرات في الوجه وعدم تكوين الطحال.