الوسم: التشنجات

لا يوجد طفل في العالم لا ترتفع درجه حرارته ولكن أيهما خطير وأيهما لا ؟

لابد من أن تعرف الام بعض الحقائق عن طفلها الجديد .. وهنا نناقش مسالة تهم الام وأيضا الاب

متي تكون ارتفاع درجه حراره طفلك خطيره .. تابعوني

قد يكون ارتفاع درجه الحراره سبب قويا لحدوث تشنجات للطفل في حالة معينه تدعي بالتشنجات المصاحبه لارتفاع درجه الحراره ..تحدث دون أي ضرر للجهاز العصبي

تري ماذا تكون الاسباب التي تؤدي الي هذه الحاله ؟

حوالي 5 في المائه من جميع الاطفال الاصحاء من عمر 9 اشهر الي 5 سنوات تحدث لهم هذه الحاله..
معظم هذه النوبات تحدث في اول 24 ساعه من المرض وقد تكون الحراره متوسطه الارتفاع أيضا .فليس مقياسا ان يكون السبب هو الارتفاع الشديد .

وحالات الحمي التي تؤدي الي هذه التشنجات . هي التهاب الاذن والطفح الوردي وبعض التهابات الجهاز التنفسي
وايضا الالتهاب السحائي الذي يسبب اقل من 1 في المائه من هذه النوبات وخاصه في الاطفال الاقل من السنه

وهناك أسباب أخري .. تاريخ عائلي للمرض .. او ان حدثت اول نوبه قبل انتهاء اول سنه من عمره

وما هي الاعراض التي أراها على طفلي ؟

قد تكون بسيطه مثل دوران عينيه او تيبس ساقيه وقد تكون تشنجات كامله للجسم كله .

انقباض كامل للعضلات على جانبي الطفل وغالبا عصلات الوجه والجزع والذراع والرجل ..الطفل يبكي من قوه هذه الانقباضات وتستمر لمده 10 ثوان تقريبا .. قد يتبول الطفل لا اراديا .. أو يصاب بقئ او بلع اللسان واحيانا لا يستطيع الطفل ان يتنفس ويتحول للون الازرق ..

ثم تزول تلك الانقباضات ولا يستجيب الطفل للاصوات التي يسمعها ..التشنجات البسيطه تتوقف تلقائيا بعد ان يتبعها فتره من الدوخه أما التشنجات العميقه والتي تطول مدتها عن 15 دقيقه بعكس البسيطه التي لا تزيد ابدا عن 10 دقايق وفي الغالب 10 ثوان .

ماذا تفعل اذا صادفت هذه الحاله ؟

أثناء التشنجات …
اترك الطفل على الارض .. حركه فقط اذا كان في وضع خطر .. حرك جميع الادوات التي قد تكون سببا لجرحه ..حرره من اي ملابس قد تخنقه وخصوصا حول الرقبه اذا امكن ..اذا كانت الحاله مصابه بقئ او اي افرازات فحرك طفلك على جانبه وكن حريصا على الا يبلع لسانه ..

لا تحاول ابدا ان تضع اي شيئ في فمه بالقوه لمنع عض لسانه …
لا تحاول ابدا وقف التشنجات بالقوه …
ركز على خفض درجه الحراره عن طريق اعطائه حقنه بارسيتامول ..
لا تجعله يتناول شيئ بالفم ..
ضع كمادات مياه على جبهته ورقبته

التوقعات المحتمله للحالة ..

عدد بسيط يتطور الي حاله الصرع ..اذا كان الطفل لديه مشاكل في جهازه العصبي ..تجعله عرضي للاصابه بالصرع

المضاعفات المحتمله ..

أن يعض لسانه .. تدخل بعض السوائل الي رئتيه .. التهاب سحائي .. اصابات من السقوط على الارض اذا كان واقفا ..الاثار الجانبيه للادويه المستخدمه ..

متي أذهب أو استدعي الطبيب ؟

اذا حدثت مره واحده يجب الذهاب الي الطبيب .. اذا استمرت الحاله عده دقائق ينبغي الاتصال بالاسعاف .. اذا حدث للطفل بعد النوبه .. هياج او ارتباك او نعاس او غثيان او اي مشاكل في التنفس او طفح جلدي ..يجب الذهاب الي الطبيب فورا ..

الوقايه خير من العلاج …

من الصعب منع التشنجات اذا كانت هي العلامه الاولي للحاله .. وليس معني مرور طفلك بهذه الحاله ان كهرباء مخه قد اختلفت .. يجب عليكي زياره الطبيب حتي يعطيكي موانع لهذه التشنجات اذا اصيب بهذه الحاله ..

والله يحفظ اطفالنا من كل شر

التشنجات الدماغية الحرارية
مسميات اخرى:
**تشنجات حرارية، تشنجات حمية، تشنجات دماغية، نوبة تشنج بسبب الحرارة المرتفعة، اختلاجات حرارية.
التشنجات الدماغية**الحرارية : تشنج عضلات الطفل بشكل شامل، تصلب عام للحظات ثم يتنبعها حركات تشنجية خاصة الاطراف، يفقد الطفل الوعي ،حركة العينين مشدودة الى الاعلى، يسيل اللعاب من فمه، يستمر من ثواني الى دقائق لا تتعدى العشرة دقائق ، بعدها الطفل يهدء ويميل الى النعاس،مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم ،عمر الطفل اكثر من**ستة اشهر**الى خمسة سنوات.
تصيب الاطفال بين ستة أشهر وبعض المراجع تذكر اكثر من ستة أشهر واقل من خمسة سنوات مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم غالبا حولى ال 40 درجة مئوية ،قد تتكرر بمعدل ثلاثة الى خمسة نوبات عند نفس الاطفال في الفترة العمرية المذكورة اعلاه لكن لا تتكرر النوبات خلال 24 ساعة**ومصحوبة بارتفاع حرارة الجسم.
غالبا تصاحب الامراض التنفسية وامراض الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الاذن الوسطة، الحلق واللوزتين .
غير معروفة الاسباب بشكل قطعي ،يزداد حدوثها في بعض العائلات
احيانا يصاحب مرض السحايا او التهاب اغشية الدماغ** بسبب اصابة اغشية الدماغ بالعدوى الجرثومية.
الاسباب الاخرى للتشنجات الدماغية مثل:
مرض الصرع
امراض المخ والدماغ وتشوهات الدماغ
نقص سكر الدم والكهارل مثل الكالسيوم، الماغنيسيوم،صوديوم
غالبا لا توجد مضاعفات**
التشخيص: يتم من قبل الطبيب

**

**
التشنجات الدماغية**المصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم لا تعتبر تشنجات دماغية** في الحالات التالية:
متى لا تكون تشنجات دماغية**حرارية؟
العمر: اقل من ستة اشهر أو اكثر من خمسة سنوات
تشنجات عضلية موضعية:** تصيب طرف من الاطراف دون الاخرى، او منطقة معينة من عضلات الجسم
مدة التشنج وغياب الوعي: اكثر من عشرة دقائق
تكرار عدد نوبات التشنج خلال 24 ساعة
يوجد سبب مثل التهاب السحايا أو امراض اخرى****
لذلك من الضروري اشراف الطبيب وتشخيص التشنج لمعالجته والتعامل السليم معه حيث يتم اجراء فحوصات عند الشك باسباب اخرى مثل خزعة من السائل الشوكي حسب تقييم الطبيب**:،مخبرية، صور طبقية للدماغ حسب نصائح الطبيب المعالج
**
يتم العلاج باشراف الطبيب
**
اسعافات اولية للتشنجات الحرارية
مخفضات الحرارة
تخفيف ملابس الطفل
وضعه على جنبه بشكل سليم
وضعية الراس المناسبة والتاكد من سلامة المجاري التنفسية وايصاله الى الطبيب