التهابات المسالك البوليةعند الطفل.

امراض الجهاز البولى فى الاطفال

البول ، والذي يتم انتاجه عن طريق الكلى ، يحتوي على مشتقات من التمثيل الغذائي — الأملاح والسموم ، والمياه — التي ينتهي بها المطاف في الدم.
الكلى والمسالك البولية (التي تشمل الكلى والحالب والمثانة ، والإحليل) تقوم بتصفية والقضاء على هذه المواد من النفايات من دمائنا.
بدون الكلى ، السموم والنفايات ستتراكم في الدم إلى مستويات خطيرة.
بالإضافة إلى القضاء على النفايات ، فان الكلى والمسالك البولية تنظم العديد من وظائف الجسم الهامة. على سبيل المثال ، الكلى ترصد وتحافظ على توازن الماء في الجسم ، وضمان ان الأنسجة لدينها ما يكفي من الماء لتعمل بشكل صحيح وتكون بصحة جيدة.

وعندما يقوم الأطباء بأخذ عينة من البول ، فإن النتائج تكشف عن الى اى مدى تعمل الكلى . على سبيل المثال ، الدم ، والبروتين ، أو خلايا الدم البيضاء في البول قد تبين وجود إصابة ، ا والتهاب أو عدوى في الكلى ، والجلوكوز في البول قد يكون مؤشرا لمرض السكري.

وعلى الرغم من أن الكليتين تعملا معا لأداء وظائف حيوية كثيرة ، يمكن للناس العيش حياة طبيعية وصحية مع كلى واحدة فقط. وفي الواقع ، بعض الناس يولدون بكليه واحده فقط .وإذا تمت إزالة كلية واحدة ، فسوف تكبير الاخرى في غضون بضعة أشهر لتولي دورها المضاعف لتصفية الدم من تلقاء نفسها.

في الأطفال ،هناك بعض المشاكل الأكثر شيوعا مثل :
-مشاكل خلقية في المسالك البولية.

اتناء تطور الجنين في الرحم ، يمكن لأي جزء من المسالك البولية ان ينمو إلى حجم غير طبيعي أو في شكل او مكان غير طبيعي .

احد هذه التشوهات الخلقية هو الازدواجية في الحالب ،حيث يخرج من الكلى حالبين بدلا من واحد. هذا الخلل يحدث في حوالي 1 من كل 125 مولود ، ويمكن أن يتسبب ذلك في حدوث مشاكل للكلى مع العدوى المتكررة .
وثمة مشكلة أخرى خلقيه وهى الكلى حدوة حصان ، حيث تلتصق الكليتين معا وتشكل كليه على شكل قوس ..

وغالبا ما تعمل بشكل طبيعى وظائف ولكنها أكثر عرضة للمشاكل في وقت لاحق في الحياة. هذا العيب الخلقى يوجد في 1 من كل 500 مولود.

-التهاب كبيبات الكلى

هو التهاب الكبيبات ، وأجزاء من وحدات التصفية (النيفرون) فى الكلى والتي تحتوي على شبكة من الشعيرات الدموية (الأوعية الدموية الدقيقة). الشكل الأكثر شيوعا هو التهاب كبيبات الكلى في مرحلة ما بعد العقدية ، والذي يحدث عادة عند الأطفال الصغار في أعقاب الاصابه ببكتيريا الحلق. معظم الأطفال مع هذا النوع من التهاب الكلية يشفون تماما ، ولكن يمكن أن يكون هناك عدد قليل جدا يتعرض لبعض المضاعفات مثل الفشل الكلوي الذي يتطلب الغسيل الكلوي في نهاية المطاف أو زرع الكلى.

-ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم)

ينتج عندما تضعف الكلى بسبب المرض. الكلى تنظم الضغط من خلال تنظيم كمية الملح في الجسم وإنتاج أنزيم الرينين ، إلى جانب المواد الأخرى ، وتنظيم انقباض خلايا العضلات في جدران الأوعية الدموية.
-التهابات المسالك البولية

بواسطة البكتيريا المعوية ، مثل اى كولاي ، التي توجد عادة في البراز. ويمكن لهذه البكتيريا تسبب التهابات في أي مكان في المسالك البولية ، بما في ذلك الكلى. معظم عدوى المسالك البولية تحدث في أدنى المسالك البولية ، في المثانة والإحليل. عدوى المسالك البولية تحدث في كل من البنين والبنات. ومع ذلك ، فان الذكور غير المختنين حوالي 3 حتي 12 مره أكثر عرضة من الذكور المختنين لحدوث التهاب المسالك البولية قبل العام الاول.
والفتيات أكثر عرضة لعدوى المسالك البولية من الأولاد ، وهذا قد يكون بسبب ان الأحليل أقصر من الأولاد.

-الارتجاع المثاني الحالبي

وفيها البول يتدفق(وهذا غير طبيعى) الى الوراء من المثانة إلى الحالب. ربما تصل حتى الكلى ، حيث العدوى يمكن أن تحدث على مر الزمن.
هذا الارتجاع يحدث في 1 ٪ من الأطفال ، ويمكن ان يكون في بعض الأسر. والكشف عنه فى كثير من الأحيان عندما ياتى طفل صغير ولديه أول عدوى المسالك البولية. معظم الاطفال يتخلصون من الأشكال الخفيفة له ، ولكن يمكن أن يتطور الى تلف الكلى والفشل الكلوي في وقت لاحق في الحياة.

-ورم او سرطان الكلى

الأكثر شيوعا في الأطفال. ويتم تشخيص معظم الحالات عادة بين 2 و 5 سنوات من العمر ، ويصيب الذكور والإناث على حد سواء.